胆管结石是否必须动手术，取决于结石的大小、位置、数量以及患者的症状等因素。以下是关于胆管结石手术的一些信息：
1.手术的必要性：
去除结石：手术的主要目的是去除胆管内的结石，以防止结石引起胆道感染、梗阻或胰腺炎等并发症。
解决胆道梗阻：如果结石导致胆道梗阻，影响胆汁的排泄，手术可以解除梗阻，恢复胆道的通畅。
预防癌变：长期存在的胆管结石可能会刺激胆管黏膜，增加胆管癌的发生风险，手术可以去除潜在的癌变组织。
2.手术的风险：
麻醉风险：任何手术都存在麻醉风险，包括过敏反应、呼吸抑制等。
手术风险：手术可能会引起出血、感染、胆瘘等并发症。
其他风险：患者的健康状况、手术时间、手术方式等因素也会影响手术风险。
3.非手术治疗的选择：
对于一些较小的结石或没有症状的结石，医生可能会建议保守治疗，包括饮食调整、药物治疗等。
药物治疗可以帮助缓解症状、溶解结石或预防结石的进一步形成。
饮食调整包括低脂饮食、避免高胆固醇食物等。
4.手术方式：
传统的开腹手术：通过腹部切口进行手术，直接观察和操作胆管。
腹腔镜手术：通过小孔插入腹腔镜和器械进行手术，创伤较小，恢复较快。
内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）：通过口腔插入内镜，在胆管内进行取石或放置支架等操作。
5.术后注意事项：
术后需要密切观察身体状况，包括疼痛、发热、黄疸等。
按照医生的建议进行饮食和药物治疗。
定期复查，包括肝功能检查、影像学检查等，以监测结石的情况和恢复情况。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，手术决策应该根据个体情况进行综合评估。患者和家属在考虑手术治疗前，应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。如果对胆管结石的治疗有任何疑问，建议咨询专业的肝胆外科医生。