胸部有硬块且按着疼痛，可能是以下原因导致：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，可能与内分泌失调、激素水平变化等有关。主要表现为乳房肿块、疼痛，可在月经前加重，月经后减轻。此外，还可能伴有乳头溢液、月经失调等症状。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。主要表现为乳房肿块、疼痛，局部皮肤红肿、发热，严重时可出现寒战、高热等全身症状。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于年轻女性。主要表现为乳房肿块，多为单发，边界清楚，质地坚韧，表面光滑，活动度好，无压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
如果出现胸部硬块且按着疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，日常生活中应注意保持乳房清洁，避免外伤，选择合适的胸罩，定期进行乳房自查和体检。
以下是一些可能有助于缓解症状的方法：
1.热敷：用热毛巾或热水袋热敷乳房，可缓解疼痛。
2.按摩：轻轻按摩乳房，可促进血液循环，缓解疼痛。
3.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少咖啡因摄入、适当运动等。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。