气管里有痰咳不出来又咽不下去，医学上称为咽痒、咯痰不爽，其主要原因、影响和应对方法如下：
1.原因：
呼吸道疾病：如急慢性咽炎、喉炎、气管支气管炎等，可导致气管黏膜分泌物增多，引起咽痒、咯痰不爽。
感染：细菌、病毒、支原体等感染可引起呼吸道炎症，导致分泌物增多。
过敏：过敏原刺激可导致呼吸道炎症和分泌物增多。
环境因素：如空气污染、干燥、寒冷等，可刺激呼吸道黏膜，导致分泌物增多。
其他：如反流性食管炎、鼻后滴漏综合征等，也可导致咽痒、咯痰不爽。
2.影响：
影响生活质量：咽痒、咯痰不爽可导致咳嗽、咳痰，影响睡眠、工作和生活。
引发其他疾病：长期的咽痒、咯痰不爽可能会引发其他呼吸道疾病，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
3.应对方法：
治疗原发病：积极治疗呼吸道感染、过敏等原发病，可有效缓解咽痒、咯痰不爽的症状。
保持呼吸道湿润：多喝水，使用加湿器保持室内空气湿润，可缓解呼吸道黏膜干燥，减少分泌物。
避免刺激：避免吸烟、空气污染、干燥等刺激因素，减少对呼吸道的刺激。
药物治疗：可使用止咳祛痰药物，如氨溴索、溴己新等，缓解症状。
中医治疗：中医认为咽痒、咯痰不爽与痰湿、肺热等有关，可采用中药、针灸等方法治疗。
需要注意的是，如果咽痒、咯痰不爽症状持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。