胃癌的发生是多种因素共同作用的结果。目前研究表明，大约有10%左右的胃癌与遗传因素相关，比如某些遗传性胃癌综合征会增加患胃癌的风险。
幽门螺杆菌感染因素
幽门螺杆菌长期感染：幽门螺杆菌是一种主要生存于胃部及十二指肠内的细菌，它能产生多种酶和毒素，长期感染幽门螺杆菌会损伤胃黏膜，引发慢性炎症，在炎症长期刺激下，胃黏膜细胞可能发生异常增生，逐渐发展为胃癌。据统计，感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的风险比未感染者高2 - 3倍。感染途径：幽门螺杆菌主要通过口 - 口传播，比如共用餐具、接吻等方式都可能导致幽门螺杆菌的传播。
不良饮食习惯因素
高盐饮食：长期食用高盐食物会损伤胃黏膜，高盐会破坏胃黏膜的保护屏障，使胃黏膜容易受到各种致癌物质的侵害。有研究发现，每日盐摄入量超过6克的人群，患胃癌的几率明显高于低盐饮食人群。烟熏、腌制食物摄入：烟熏和腌制食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质，亚硝酸盐在胃内酸性环境下可转化为亚硝胺，亚硝胺是一种强致癌物质，长期大量食用这类食物会增加胃癌发生的可能性。
环境因素
地理环境差异：不同地区的胃癌发病率有明显差异，比如在我国西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区高。这与当地的水土、饮食习惯等环境因素有关，例如某些地区土壤中微量元素的含量异常，可能会影响胃黏膜的代谢等。职业环境暴露：长期接触某些化学物质的职业人群，如长期接触石棉、橡胶等的工人，患胃癌的风险可能会增加，因为这些化学物质可能会通过呼吸道或皮肤等途径进入人体，影响胃部的正常生理功能。