胃癌的发生是多种因素共同作用的结果。据研究表明，约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。
幽门螺杆菌感染因素
幽门螺杆菌特性：幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的细菌，它能在胃内酸性环境中生存。这种细菌会损伤胃黏膜，长期感染幽门螺杆菌的人，患胃癌的风险比未感染人群高2 - 3倍。传播途径：幽门螺杆菌主要通过口 - 口传播，比如共用餐具、接吻等方式都可能传播该细菌。
饮食因素
高盐饮食影响：长期食用高盐食物会损伤胃黏膜。有研究发现，每日盐摄入量超过6克的人群，胃癌发生风险会增加。像一些腌制食品，如咸鱼、咸菜等，含盐量高，经常食用会增加患胃癌几率。烟熏、油炸食物隐患：烟熏和油炸食物中含有苯并芘等致癌物质。经常吃这类食物，这些致癌物质会在体内蓄积，逐渐损伤胃组织，增加胃癌发生风险。
遗传因素
家族遗传倾向：某些遗传基因突变可能会增加患胃癌的易感性。如果家族中有胃癌患者，那么其他家庭成员患胃癌的风险比普通人群高。例如，有研究发现遗传性弥漫性胃癌综合征相关基因发生突变时，发病风险明显升高。遗传易感性表现：携带相关遗传突变基因的人，即使生活方式相对健康，也可能比其他人更容易患上胃癌，不过这并不意味着一定会发病，只是风险增加。
癌前病变因素
慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃黏膜慢性炎症性疾病。如果不及时治疗，部分慢性萎缩性胃炎患者可能会逐渐发展为胃癌。据统计，慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的风险比正常人高10倍左右。胃息肉影响：胃息肉分为腺瘤性息肉和增生性息肉等。其中腺瘤性息肉是癌前病变，若不切除，长期存在可能会恶变形成胃癌。一般直径大于2厘米的腺瘤性息肉癌变几率较高。