胃癌的发生是多种因素长期共同作用的结果。据相关研究，幽门螺杆菌感染是引发胃癌的重要因素之一，约半数胃癌患者与幽门螺杆菌感染有关。
幽门螺杆菌感染方面
幽门螺杆菌的持续侵害：幽门螺杆菌是一种螺旋状、微需氧的细菌，它能在胃内酸性环境中生存。幽门螺杆菌可产生尿素酶等物质，损伤胃黏膜，引发慢性炎症，长期的慢性炎症刺激会增加胃癌发生的风险。而且幽门螺杆菌感染后不易自行清除，若不进行治疗，会持续对胃部造成损害。饮食因素影响高盐饮食的危害：长期食用高盐食物会损伤胃黏膜。高盐饮食会使胃黏膜的屏障功能减弱，让胃部更容易受到各种致病因素的侵袭。例如，经常吃腌制食品、咸菜等高盐食物的人群，胃癌发生率相对较高。据统计，长期高盐饮食人群患胃癌的风险比正常饮食人群高出一定比例。不良饮食习惯：经常暴饮暴食、饮食不规律也是诱因之一。暴饮暴食会加重胃的消化负担，打乱胃部正常的消化节律，时间长了会引起胃部功能紊乱。而饮食不规律，如长期不吃早餐、饥一顿饱一顿等，会影响胃酸的正常分泌和胃黏膜的修复，为胃癌的发生创造条件。
遗传与基因因素
遗传易感性：某些遗传因素会增加个体患胃癌的易感性。如果家族中有胃癌患者，那么亲属患胃癌的风险会比普通人群高。这是因为遗传物质的改变可能使个体的胃部细胞更容易发生癌变相关的异常变化。例如，一些与细胞增殖、凋亡等相关的基因发生突变或异常表达时，就可能导致胃癌的发生风险增加。
其他相关因素
吸烟饮酒的影响：长期吸烟的人，烟雾中的有害物质会进入胃部，损伤胃黏膜，还会影响胃部的正常生理功能。而过量饮酒会刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等，长期饮酒还可能导致胃炎、胃溃疡等疾病，进而增加胃癌的发生几率。有研究表明，长期吸烟和大量饮酒的人群，患胃癌的风险明显高于不吸烟不饮酒的人群。慢性胃部疾病的迁延：像慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃部疾病，如果没有得到有效治疗，也可能逐渐发展为胃癌。例如慢性萎缩性胃炎，胃黏膜会发生萎缩性改变，伴有肠上皮化生等，这是胃癌的癌前病变之一，若不及时干预，病情持续进展就可能引发胃癌。