外阴长痘、大痘、特别疼，可能与以下原因有关。
1.毛囊炎
病因：外阴部的毛囊比较丰富，当局部卫生状况较差、搔抓或摩擦后，毛囊可能会发生感染，引起炎症，出现红色丘疹，有时顶部会有脓疱，伴有疼痛。
高危因素：糖尿病、长期使用免疫抑制剂、局部潮湿多汗等。
就医指导：可在医生的指导下外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果症状严重，或外用药物治疗效果不佳，可能需要口服抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
2.疖肿
病因：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，多由金黄色葡萄球菌感染引起。
高危因素：长期使用糖皮质激素、机体免疫力低下等。
就医指导：未化脓之前，可遵医嘱使用鱼石脂软膏、金黄散等药物敷贴，以促进炎症消退；如果已经化脓，需要到医院切开排脓，同时遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。
3.皮脂腺囊肿感染
病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。感染后，可出现红肿、疼痛的肿物。
高危因素：皮脂腺分泌旺盛、局部卫生状况差等。
就医指导：如果囊肿较小，没有明显症状，可先观察；如果囊肿较大，或出现感染，需要进行手术切除。
4.疱疹
病因：由疱疹病毒感染引起，主要包括单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒。外阴部位的疱疹，可能会出现水疱、疼痛等症状。
高危因素：与疱疹患者密切接触、自身免疫力低下等。
就医指导：需要在医生的指导下使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。如果疼痛明显，可使用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.其他
尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒感染引起的，主要通过性接触传播。外阴部位的尖锐湿疣，通常表现为菜花状或乳头状的赘生物，质软，触碰后容易出血。
梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的，主要通过性接触传播。一期梅毒可在外阴出现无痛性的溃疡，即硬下疳。
外阴癌：病因尚不清楚，可能与HPV感染、吸烟、性生活过早等因素有关。早期可表现为外阴结节或肿物，伴有瘙痒、疼痛等症状。
总之，外阴长痘、大痘、特别疼可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁卫生，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。此外，如果有高危性行为，还需要排除性传播疾病的可能。