外阴长了个大痘特别疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或皮脂腺感染引起的。可以外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时保持外阴清洁干燥。如果症状严重或持续不愈，建议就医。
2.前庭大腺炎：前庭大腺位于阴道口两侧，若发生感染，可导致前庭大腺炎，出现红肿、疼痛等症状。需要使用抗生素治疗，如口服头孢呋辛酯片等。严重时可能需要切开引流。
3.生殖器疱疹：这是由疱疹病毒感染引起的性传播疾病，表现为外阴部位的水疱、疼痛。需要就医，医生会根据病情给予抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦片等。
4.尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒感染引起的，主要通过性接触传播。在外阴可出现疣状赘生物，伴有疼痛、瘙痒等症状。需要就医，进行激光、冷冻或手术等治疗，并结合抗病毒药物治疗。
5.其他原因：外阴部位的其他感染、过敏、损伤等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
同时，对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.孕妇：由于激素水平的变化，孕妇更容易发生外阴感染和炎症。如果出现外阴长痘并伴有疼痛，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
2.免疫力低下者：如患有艾滋病、糖尿病等免疫系统疾病或正在接受免疫抑制治疗的患者，更容易发生感染和炎症。对于这类人群，应更加注意外阴卫生，及时治疗任何感染症状。
3.性生活活跃者：性传播疾病是导致外阴长痘疼痛的常见原因之一。使用安全套可以降低感染的风险，但并不能完全避免。如果出现异常症状，应及时就医进行检查和治疗。
总之，外阴长了个大痘特别疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免搔抓和摩擦，有助于缓解症状和促进康复。