宝宝发烧39摄氏度时手脚冰凉是发烧时常见反应之一，原因在于发烧时的毛细血管收缩。
一、手脚冰凉出现的阶段和原因：通常发生在发烧的初期阶段，这主要是因为发烧时四肢的毛细血管收缩，使得末梢循环不顺畅，毛细血管充盈不足。
二、应对方法：家长可以用手心搓宝宝的两脚心和脚背，一般在全身出汗并退烧后能自行恢复。但要特别注意，宝宝发烧绝对不能采用“捂汗”的方式来退烧，因为通过加衣盖被的“捂汗”方式不利于宝宝散热，还容易引发高热惊厥。
三、发烧期间的处理：要密切关注宝宝的体温，不同阶段采取不同措施。在体温上升期，不适宜冷水擦身，可以进行冰敷头部，并给手脚保暖。在持续高热期，可以采用冰敷头部或温水擦浴、洗浴。宝宝发烧达39度可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等帮助降温。
总之，对于宝宝发烧时出现的手脚冰凉现象要正确认识和处理，同时在发烧期间要根据不同阶段科学护理，合理用药降温。