髌骨软化症的治疗需综合多方面来进行。一般来说，治疗方式包括非手术治疗和手术治疗等。非手术治疗是基础，比如通过调整生活方式等。
非手术治疗方法
药物辅助治疗：
非甾体抗炎药：像布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解髌骨软化症引起的疼痛和炎症，但要注意这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，不过短期使用相对安全。营养软骨药物：氨基葡萄糖是常见的营养软骨药物，它可以促进软骨细胞的合成，有助于改善软骨的代谢，对髌骨软骨的修复有一定帮助。
康复训练：
股四头肌锻炼：比如进行直腿抬高训练，患者平躺在床上，伸直腿部，缓慢抬高，每次抬高到一定高度保持几秒再放下，每天可以分多组进行，每组做10 - 15次左右，能增强股四头肌力量，更好地稳定髌骨。膝关节屈伸训练：在无痛范围内进行膝关节的屈伸活动，比如坐在椅子上，缓慢屈伸膝关节，每次训练15 - 20分钟，每天2 - 3次，有助于维持膝关节的活动度，改善髌骨的运动轨迹。
手术治疗情况
软骨修复手术：
如果髌骨软骨损伤比较严重，对于年轻患者，可能会考虑软骨修复手术。例如自体软骨细胞移植术，是将患者自身的软骨细胞提取出来进行体外培养，然后再移植到受损的髌骨软骨部位，促进软骨的修复，但这种手术有一定的适应证和技术要求。
髌骨重建手术：
当髌骨软化症病情非常严重，经过长时间非手术治疗无效，而且存在明显的髌骨结构异常等情况时，可能会考虑髌骨重建手术，通过调整髌骨的位置等方式来改善症状，但手术风险相对较高，术后恢复也需要一定时间。
生活方式调整：
减轻体重：体重过重会增加髌骨的负担，所以患者如果体重超标，要通过合理饮食和运动等方式减轻体重，一般建议体重减轻5 - 10公斤左右，能明显缓解髌骨的压力。避免过度运动：要减少长时间蹲起、爬山、上下楼梯等对髌骨压力较大的运动，以减少髌骨软骨的进一步磨损，比如每周尽量减少1 - 2次这类高强度运动。