髌骨软化症的治疗可通过多种方式进行，一般可采取非手术治疗为主，若病情严重可能需要手术干预。非手术治疗中，康复训练是重要一环，比如股四头肌力量训练，通常建议每天进行3 - 4组，每组10 - 15次的静力收缩练习，能增强股四头肌力量，稳定髌骨。
非手术治疗方式
物理治疗： 可以采用热敷，一般每次热敷15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次，能促进局部血液循环，缓解疼痛。还可通过超声波治疗，利用超声波的温热和机械效应，改善髌骨周围组织的代谢，减轻炎症反应。药物治疗： 非甾体抗炎药是常用的，如布洛芬等，能减轻髌骨软化症引起的疼痛和炎症，但要注意这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，需在医生指导下使用。另外，还可以使用玻璃酸钠注射液，向关节腔内注射玻璃酸钠，能增加关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，一般每周注射1次，连续5周为一个疗程。
手术治疗情况
关节镜手术： 如果非手术治疗效果不佳，且病情较重时可考虑关节镜手术。手术中可以清理关节内的增生滑膜、游离体等，还能对髌骨软骨面进行修整，比如对磨损较严重的软骨面进行打磨，使其变得相对平滑，改善髌骨的运动轨迹，一般术后需要进行一段时间的康复训练来恢复关节功能。截骨术： 对于存在髌骨排列异常导致髌骨软化症的患者，可能会采用截骨术来纠正髌骨的力线。例如胫骨结节截骨术，通过改变胫骨结节的位置，调整髌骨的受力，从而缓解髌骨软化的情况，但这种手术相对创伤较大，术后恢复时间也较长。
生活方式调整
患者在日常生活中要注意避免长时间蹲位、跪位等增加髌骨压力的动作。比如尽量减少长时间跪地擦地等行为。同时，要控制体重，过重的体重会增加髌骨的负荷，一般体重指数（BMI）应控制在正常范围（18.5 - 23.9）内，以减轻髌骨的压力，延缓病情进展。