感染性心内膜炎的治疗中，抗生素治疗虽已使其预后有较大改观，但手术治疗也是重要措施，手术方式包含瓣膜修复、瓣膜置换以及同种移植物置换。大多数学者觉得早期手术对有手术适应症的患者有益，然而对于院内感染的患者，因其致病菌主要是革兰氏阳性球菌，尤其以耐甲氧西林的葡萄球菌为主，病情复杂，有报道称这类患者手术病死率极高。所以，对感染性心内膜炎患者手术时机的选择应持积极态度，并针对病情采取个体化原则。
一、感染性心内膜炎的治疗现状
1.抗生素治疗：已使感染性心内膜炎的预后有了显著改善。
2.手术治疗：是重要治疗手段之一，手术方式多样。
二、手术治疗的方式
1.瓣膜修复。
2.瓣膜置换。
3.同种移植物置换。
三、早期手术治疗的观点
大多数学者认为对有手术适应症的患者早期手术有益。
四、院内感染患者的情况
1.致病菌：主要是革兰氏阳性球菌，特别是耐甲氧西林的葡萄球菌。
2.病情特点：复杂。
3.手术病死率：报道显示非常高。
五、手术时机的选择原则
应持积极态度并结合病情采取个体化原则。
总之，感染性心内膜炎的治疗需要综合考虑抗生素治疗和手术治疗，对于手术时机的选择要根据患者具体情况来决定，以实现最佳的治疗效果。