胰腺炎在临床上可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,二者症状存在差异。
急性胰腺炎:
一、部分患者在发作前常有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎包括普通型和出血坏死型,出血坏死型较为少见,但病情严重且死亡率较高。休克患者常见表现为面色苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因多样,比如胰腺外渗刺激腹膜导致剧烈疼痛,胰腺组织腹腔内出血,组织坏死蛋白质分解引起机体中毒等。
二、腹痛多位于中上腹,有时会向腰背部放射,弯腰或前倾坐位时可减轻。常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者为刺激性绞痛。
三、多数患者起病时即会呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,且吐后腹痛并不缓解。
四、多数急性胰腺炎患者会出现中度发热,一般持续3至5天。
慢性胰腺炎:
一、腹痛位于上腹部,可放射至背部、两胁,坐起或前倾时疼痛有所缓解。
二、存在胰腺功能不全,慢性胰腺炎患者多有不同程度的消化不良症状,如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等,半数患者因内分泌功能障碍而患上糖尿病。
尾段总结:总之,胰腺炎有急性和慢性之分,其症状表现各有特点,需仔细区分和诊断。
