两脚后跟疼痛可能由多种原因引起。一般来说，跟痛症是导致两脚后跟疼痛较常见的原因，其中跟骨骨刺是常见诱因之一，约有10% - 15%的足跟痛患者与跟骨骨刺有关。
跟痛症相关情况
跟骨骨刺导致：
跟骨骨刺是由于足底筋膜长期牵拉跟骨附着处，引起骨质增生形成骨刺。长时间行走或站立时，骨刺刺激周围组织就会引发疼痛，尤其在晨起下地第一步时疼痛明显，走一会儿后可能稍有缓解，但活动过多又会加重。
足底筋膜炎引发：
足底筋膜是从足跟延伸到前足的一层纤维组织，长时间走路、跑步或者穿着不合适的鞋子，容易导致足底筋膜劳损、发炎，从而引起后跟疼痛。这种疼痛在休息后再次活动时会加重，按压足跟内侧时可能有明显压痛。
其他可能原因
跟腱炎导致：
跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的肌腱，运动过度、突然增加运动量等情况可能引发跟腱炎，导致后跟上方跟腱部位疼痛，按压跟腱时疼痛明显，走路、踮脚等动作都会受影响。
全身性疾病影响：
像类风湿关节炎、痛风等全身性疾病也可能累及足跟，引起后跟疼痛。比如痛风患者，体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在足跟关节周围，就会出现红肿热痛等症状，疼痛较为剧烈，且可能伴有局部皮肤温度升高。出现两脚后跟疼痛时，首先要注意休息，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子，减轻足跟压力。如果疼痛持续不缓解，应及时就医，通过医生的体格检查、影像学检查等明确病因，以便进行针对性治疗。