肠梗阻是指肠道内容物通过障碍，通俗来说就是肠道被堵了，食物等没法正常通过。据统计，肠梗阻在外科急腹症中占比较高，约为10% - 20%。
肠梗阻的常见类型
机械性肠梗阻：
- 肠粘连导致：多是因为腹部手术、炎症等引起肠粘连，肠管可能会被粘连带束缚、压迫，进而阻碍内容物通过。比如曾经做过腹部手术的人，就有发生肠粘连引发肠梗阻的风险。
- 肠道异物堵塞：像儿童误吞玩具、纽扣等，或者老人肠道内长了结石等，都可能造成肠道被堵，形成机械性肠梗阻。
动力性肠梗阻：
- 麻痹性肠梗阻：常见于腹部手术后、腹膜炎、电解质紊乱（如低钾血症）等情况。腹部手术时胃肠蠕动受到抑制，术后一段时间可能出现麻痹性肠梗阻，表现为肠道蠕动减弱或消失，内容物无法正常运行。
- 痉挛性肠梗阻：多是由于肠道受到强烈刺激，如肠道炎症、神经系统功能紊乱等，导致肠道痉挛，肠腔变窄，影响内容物通过。
血运性肠梗阻：
- 肠系膜血管栓塞或血栓形成：这是因为肠系膜血管出现问题，使得肠道血液供应障碍，进而影响肠道的蠕动和血液供应，导致肠管失去活力，内容物通过受阻。例如，患有心房颤动的病人，容易形成血栓，血栓脱落可能堵塞肠系膜血管，引发血运性肠梗阻。
肠梗阻的主要症状表现
腹痛：
机械性肠梗阻通常表现为阵发性绞痛，这是因为梗阻部位以上的肠管强烈蠕动引起的。疼痛时可看到腹部有肠型和蠕动波，患者自己能感觉到腹部有条状隆起在蠕动。而麻痹性肠梗阻的腹痛一般是持续性胀痛，程度相对机械性肠梗阻要轻一些。
呕吐：
梗阻发生后，患者会出现呕吐症状。早期呕吐多为胃内容物，之后随着梗阻部位的高低不同，呕吐内容物会有所变化。高位肠梗阻时，呕吐出现得比较早，而且呕吐物主要是胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现得较晚，呕吐物常为带粪臭味的肠内容物。
腹胀：
腹胀程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻则腹胀较为明显，可遍及全腹。
停止排气排便：
完全性肠梗阻发生后，患者通常会停止排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，梗阻以下肠管内残存的气体和粪便还可能排出，不要误以为没有梗阻，需要仔细鉴别。
肠梗阻的治疗要点
非手术治疗：
- 胃肠减压：通过放置胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。
- 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：这是非常重要的治疗措施，根据患者的脱水程度、电解质紊乱情况和酸碱平衡状态，补充相应的液体、电解质和纠正酸碱失衡。一般需要通过抽血化验等检查来明确具体情况，然后进行针对性补液。
- 防治感染和中毒：应用抗生素来防治细菌感染，从而减少毒素的产生。
手术治疗：
如果是绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及经非手术治疗无效的肠梗阻，通常需要进行手术治疗。手术的目的是解除梗阻、恢复肠道的通畅，具体的手术方式要根据梗阻的病因、性质、部位等情况来决定，比如粘连松解术、肠切除吻合术等。