慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎主要有以下区别。首段：慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜没有萎缩性改变，仅表现为黏膜充血、水肿等炎症表现，而萎缩性胃炎则是胃黏膜固有腺体萎缩，一般通过胃镜检查结合病理可以区分，慢性非萎缩性胃炎在人群中的检出率相对较高，比如在胃镜检查人群中可能有相当一部分属于慢性非萎缩性胃炎。
病理表现差异
慢性非萎缩性胃炎：胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞等慢性炎症细胞浸润为主，腺体没有萎缩。萎缩性胃炎：胃黏膜固有腺体数量减少、体积缩小，伴有或不伴有肠上皮化生等情况，病理上能明显看到腺体的萎缩改变。
胃镜下表现不同
慢性非萎缩性胃炎：胃镜下可见胃黏膜呈红白相间，以红为主，可能有黏膜充血、水肿、点状出血或糜烂等表现。萎缩性胃炎：胃镜下胃黏膜颜色可呈灰白或灰黄，黏膜变薄，血管透见，皱襞变细平坦等。
临床症状及预后有别
慢性非萎缩性胃炎：多数人可能没有明显症状，部分人会有上腹部不适、隐痛、反酸、嗳气等非特异性症状，经过正规治疗后预后较好，一般不影响正常的消化功能和生活质量。萎缩性胃炎：症状相对更复杂，除了有上腹部不适等表现外，还可能出现消化不良、贫血等情况，而且萎缩性胃炎有一定的癌变风险，需要定期进行胃镜随访，一般每年或隔年要做胃镜检查监测病情变化。
病因及诱因方面
慢性非萎缩性胃炎：常见病因有幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯（如长期酗酒、喜食辛辣刺激食物等）、药物刺激（长期服用非甾体类抗炎药等）等。萎缩性胃炎：除了可能有幽门螺杆菌感染外，还与年龄关系密切，随着年龄增长，胃黏膜会有一定程度的萎缩性改变，另外自身免疫因素也可能参与部分萎缩性胃炎的发生，比如自身免疫性胃炎就属于萎缩性胃炎的一种特殊类型。