屁股两边骨头酸痛可能是由股骨头无菌坏死、髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等引起。进行髋关节X光片检查和核磁共振检查后，可依据病情给予相应治疗，具体如下。
一、股骨头无菌坏死：
1.当股骨头局部缺血坏死时，会导致髋关节出现疼痛不适症状，通过核磁共振检查可发现股骨头坏死影像。
2.早期可让患者避免负重，并口服健骨的中成药如仙灵骨葆胶囊来进行治疗。若股骨头已发生塌陷变形，则需要进行人工髋关节置换手术治疗。
二、髋关节骨性关节炎：
1.这是一种因关节软骨退变磨损而导致的关节疾病。
2.早期可口服非甾体抗炎药，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等，同时结合氨糖类药物，如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等进行治疗。若病情发展到完全病变阶段，则常需通过人工髋关节置换手术来治疗。
三、强直性脊柱炎：
1.这是一种自身免疫性疾病，早期常常从骶髂关节发病，易导致下背部或臀部疼痛、僵直等表现。通过骨盆核磁共振检查及HLA-B27化验检查可明确诊断。
2.一般及时使用非甾体药物如美洛昔康片、洛索洛芬钠片等，以及抗免疫药物如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等进行治疗，可控制病情。
此外，还有可能是臀肌筋膜炎、坐骨结节滑囊炎等其他疾病导致，情况严重时需尽快到医院就诊。
总结：屁股两边骨头酸痛的原因多样，需通过相关检查明确，然后根据具体病因选择合适的治疗方法，包括药物治疗和手术治疗等。同时，对于不明原因的严重症状要及时就医。