月经不规律时算怀孕天数可以通过超声检查来估算。一般怀孕35天左右，超声可看到宫腔内的妊娠囊；怀孕6周左右能看到胎芽和原始心管搏动。
通过末次月经估算
如果月经周期相对规律，可按最后一次月经第一天开始计算怀孕天数。比如最后一次月经第一天是1月1日，到3月1日就是怀孕60天左右。但如果月经不规律，这种方法误差会比较大。
依据超声检查估算
早期超声检查：在怀孕早期，超声检查是估算怀孕天数较准确的方法。怀孕5周时，超声可看到小的妊娠囊；怀孕7周时，能清晰看到胎芽，通过测量胎芽长度可以更精准地估算怀孕天数。例如，胎芽长度为1cm时，大概怀孕30天左右。中晚期超声检查：怀孕12周后，还可以通过测量胎儿的双顶径、股骨长等指标来估算孕周。双顶径每增长约0.22cm，大致相当于怀孕1周左右。比如双顶径为5cm时，怀孕天数大概在20周左右。
结合排卵期估算
如果能明确排卵期，也可以根据排卵期来推算怀孕天数。一般排卵日通常在下次月经前14天左右，若在排卵日前后受孕，那么从排卵日开始计算怀孕天数。例如，排卵日是5月15日，到6月15日就是怀孕30天左右。不过这种方法需要准确知道排卵期，对于月经不规律的人相对较难确定排卵期。