胰头癌主要症状包括腹部不适与疼痛等。约80% - 90%的胰头癌患者会出现上腹部隐痛、胀痛或钝痛等腹部不适症状，这种疼痛可向腰背部放射，尤其在夜间或仰卧时加重，而坐位、前倾位或屈膝卧位时可有所缓解。
黄疸表现
皮肤巩膜黄染： 胰头癌容易压迫胆总管，导致胆汁排出受阻，进而出现皮肤和巩膜黄染，表现为皮肤瘙痒，颜色逐渐加深呈暗黄色。一般来说，黄疸会呈进行性加重，患者的尿液颜色会变深如浓茶样，粪便颜色会变浅甚至呈陶土色。伴随症状： 黄疸出现时可能还会伴有食欲减退、乏力等症状，因为胆汁排泄不畅影响了消化功能，患者对脂肪和脂溶性维生素的吸收受到阻碍。
消化道症状
消化不良： 患者常出现消化不良的情况，表现为食欲不振、恶心、呕吐等。由于胰液分泌减少，食物的消化和吸收受到影响，尤其是对脂肪类食物的消化能力下降。体重减轻： 随着病情发展，患者会出现体重明显减轻的现象。这是因为肿瘤消耗身体能量，同时消化吸收功能障碍，导致营养摄入不足，患者会在短时间内体重下降，有的可在1 - 2个月内体重减轻5 - 10公斤。
其他症状
发热： 部分胰头癌患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，这可能与肿瘤组织坏死吸收有关。腹部肿块： 当胰头癌发展到一定阶段时，可能在上腹部摸到肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。但这种情况相对较少见，多在病情较晚时才能触及。