手指被车门夹后指甲发黑肿胀，首先要在受伤后的24小时内进行冷敷来缓解。可以用冰袋或冷毛巾敷在受伤手指上，每次敷15 - 20分钟，每隔1 - 2小时敷一次。
冷敷的作用：
减轻肿胀： 冷敷能够使局部血管收缩，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀。因为受伤后血管破裂出血，组织液渗出会导致肿胀，冷敷可以有效控制这种情况。缓解疼痛： 低温刺激可以抑制神经的兴奋性，减轻疼痛感觉。
受伤后的初步处理
抬高患肢： 在休息的时候，尽量把受伤的手指抬高，高于心脏水平位置。这样做可以利用重力作用，促进血液和淋巴液的回流，进一步减轻肿胀。比如可以坐在椅子上，将受伤的手臂放在桌上，使手指高于心脏。避免再次受伤： 在手指恢复期间，要尽量避免再次碰撞或挤压受伤的手指，以免加重损伤。可以使用护指套等保护装置来保护受伤手指。
观察伤情变化
留意指甲下淤血情况： 如果指甲下的淤血范围没有继续扩大，一般问题不大。但如果淤血范围不断扩大，或者出现手指剧烈疼痛、麻木、活动受限等情况，就要及时就医。可能需要医生进行处理，比如通过穿刺引流淤血等操作来缓解症状。检查手指活动功能： 定期检查受伤手指的活动情况，如果发现手指活动明显受限，可能是有骨折等更严重的损伤，需要尽快到医院进行X线等检查来明确诊断。
后期的恢复措施
48小时后热敷： 在受伤48小时之后，可以改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤手指上，每次15 - 20分钟，每天可敷3 - 4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于淤血的吸收和肿胀的消退。适当活动手指： 在疼痛允许的范围内，适当进行手指的屈伸等活动，有助于促进手指的血液循环和功能恢复，但要注意活动幅度不要过大，避免再次损伤。