产后胸胀痛有硬块可能是乳汁淤积，也可能是乳腺炎、乳房脓肿、乳腺增生等病理因素导致。
一、乳汁淤积：
乳房会出现肿胀、疼痛且肿块可移动、局部发热等表现，产妇可能还伴有全身畏寒、发热等症状。这可能是与肿块对应的乳腺管堵塞，乳汁不易排出，以及喂奶方式不当等原因所致。在产后要及时哺乳，纠正不正常的哺乳方式，必要时可进行手法排乳。按需喂养，当婴儿饥饿和母亲自觉乳房胀满时就进行哺乳，不规定喂养次数和时间。冷敷可帮助减轻水肿，缓解淤积部位的压迫。必要时还可找催乳师按照乳汁淤积的处理方法来使乳腺管通畅。
二、乳腺炎：
乳腺炎通常是由于乳房过度充盈，或乳腺导管阻塞继发感染而产生的，主要表现为高热寒战、乳房疼痛肿胀、化脓破溃以及压痛等。炎症刺激或脓肿未及时排出，就会导致胸胀痛且有硬块。可采用具有清热解毒、疏肝通乳功效的中药配合手法排乳，常用的中药有瓜蒌、蒲公英、葫芦、山甲、贝母、鹿角霜等，一般多在一周内消散；如果有高热可配合使用阿莫西林、青霉素等进行抗感染治疗，以及布洛芬、对乙酰氨基酚等进行退热。若到了脓肿形成阶段，则需要及时切开引流。
三、乳腺增生：
因各种原因引起内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高，乳腺组织增生过度和复旧不全，一段时间后增生的乳腺组织不能完全消退，从而形成乳腺增生症，临床表现为乳腺胀痛、有肿块、结节感且伴有触痛。对于疼痛较轻的情况，可通过调节心理减轻压力，注意休息，改变饮食习惯，饮食清淡，少食用含咖啡因的食品。也可使用药物如碘制剂及三苯氧胺来缓解疼痛进行治疗。
产后出现胸胀痛有硬块的情况，建议尽早前往医院就诊，完善相关检查，明确具体原因并及时进行治疗。