上环后月经不正常，可能是正常反应也可能是不良反应。
上环是在宫内放置节育器的妇科手术。宫内节育器也称避孕环，一般含有激素或铜离子。激素型避孕环通过在子宫中缓慢释放激素来防止怀孕；铜避孕环在子宫内缓慢释放铜离子，有杀精作用，并能提高子宫内前列腺素和白细胞浓度，使精子无法穿过宫颈黏液而达到避孕目的。上环是较安全可靠的避孕方式，但也可能导致子宫穿孔、盆腔炎、痛经、月经不调、经血过多等不良反应。
一、上环后正常反应：上环对子宫内膜来说是异物刺激，且上环时会造成部分子宫内膜损伤，需要逐步修复，有些患者会出现经期延长、经量增多等情况。通常在三个月经周期后可逐渐恢复正常。
二、上环后不良反应：如果超过三个月经周期仍有月经不正常，可能与上环后子宫内膜局部炎症有关。此外，避孕环位置不当会造成月经不正常；患者对环的材质不耐受也会导致月经不正常。此时患者应及时复诊，进行B超检查以明确病因，再考虑是否需要取出避孕环。
患者上环后出现月经不正常，尤其是经期延长、淋漓不尽时，应更注重外阴护理，勤换内裤，保持局部清洁干燥，以避免引起继发感染。
总之，上环后月经不正常有多种情况，需要根据具体表现和持续时间等来判断是正常反应还是不良反应，并采取相应措施。