两个膝盖疼，主要原因有膝关节退行性病变、缺钙、肿瘤生长、炎症等，需依据具体情况选择治疗方案。具体如下：
一、膝关节退行性病变：若存在双侧膝关节退行性病变，就可能导致两个膝盖疼。可在医生指导下使用营养关节软骨的药物治疗，如硫酸软骨素和氨基葡萄糖胶囊等。硫酸软骨素能增加关节液的分泌，减少关节间的摩擦；氨基葡萄糖胶囊可刺激软骨细胞合成蛋白多糖，促进软骨修复。
二、缺钙：身体缺钙严重时易引发骨质疏松，进而导致两个膝盖疼。可在医生指导下服用补钙药物，如葡萄糖酸钙以及骨化三醇等。葡萄糖酸钙能补充钙质；骨化三醇有助于提高机体对钙的吸收利用。
三、肿瘤生长：两个膝盖部位若有肿瘤生长，例如骨肿瘤，会直接引起膝盖疼，甚至伴有肿胀表现。需通过手术切除肿瘤，如肿瘤切除术。通过手术将肿瘤组织移除，以缓解症状。
四、炎症：两个膝盖部位出现炎症，像是骨性关节炎或风湿性关节炎等，炎症刺激会引发膝盖疼。需在医生指导下服用非甾体抗炎药，如塞来昔布或美洛昔康等。塞来昔布能有效抗炎止痛；美洛昔康也可发挥抗炎作用。
在膝盖疼症状未缓解前要注意休息，平时尽量减轻膝关节负荷，避免症状加重。总之，当出现两个膝盖疼时，要明确具体原因，采取针对性的治疗措施。