两个膝盖疼，主要原因有膝关节退行性病变、缺钙、肿瘤生长、炎症等，需依据具体原因针对性选择治疗方案。具体如下：
一、膝关节退行性病变：若存在双侧膝关节退行性病变，就容易引发两个膝盖疼的症状。可在医生指导下使用营养关节软骨的药物进行治疗，比如硫酸软骨素可促进软骨基质的合成，氨基葡萄糖胶囊能刺激软骨细胞产生蛋白多糖，从而改善关节软骨的代谢，起到保护关节软骨的作用。
二、缺钙：当身体缺钙严重并引发骨质疏松时，可能导致两个膝盖疼。此时可遵医嘱服用补钙药物，像葡萄糖酸钙可补充钙质，骨化三醇能促进钙的吸收和利用。
三、肿瘤生长：若两个膝盖处有肿瘤生长，例如骨肿瘤，会直接导致膝盖疼，甚至伴有肿胀表现。通常需要通过手术来切除肿瘤，如肿瘤切除术，以去除病变组织。
四、炎症：当两个膝盖部位出现炎症，如骨性关节炎或风湿性关节炎等，炎症刺激会引起两个膝盖疼。可在医生指导下服用非甾体抗炎药，塞来昔布具有抗炎、镇痛作用，美洛昔康能缓解疼痛和炎症。
在膝盖疼症状未缓解前要注意休息，日常尽量减轻膝关节的负荷，避免症状加重。总之，对于两个膝盖疼的情况，要明确原因后采取合适的治疗措施，同时注意休息和关节保护。