一般情况下，来月经腰疼可能由以下原因导致：一是吃寒凉食物，二是体内激素变化，三是盆腔炎。具体如下：
一、吃寒凉食物：来月经前或月经期间进食诸如绿豆冰沙、冰糕、冰淇淋等寒凉食物，可能会致使气血瘀滞，进而引发痛经，疼痛可放射至腰部，造成来月经腰疼现象。对此，建议女性在月经前和月经期间避免食用寒凉食物，多饮用热水，同时可用热毛巾或热水袋对局部进行热敷，以缓解症状。
二、体内激素变化：月经来临前，女性体内激素水平会有所变动，通常促性腺激素分泌会增加，从而导致孕激素、雌激素等激素的分泌增多，出现来月经腰疼情况。女性对此无需过度担忧，一般无需特殊治疗，在月经期间多休息，避免过度劳累即可。
三、盆腔炎：长期不注重个人卫生、有不洁性生活、术后感染等因素，都有可能诱发盆腔炎。炎症刺激局部，在月经期间，盆腔内组织容易充血、水肿，从而引发来月经腰疼。患者可在医生指导下服用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、红霉素片等药物进行治疗，严重时可通过腹腔镜手术加以治疗。
总之，来月经腰疼可能有多种原因，应根据具体情况进行分析和处理。如果腰疼症状严重或持续不缓解，建议及时就医，以明确原因并采取相应的治疗措施。