人体肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道,一般是由肛周脓肿发展而来。大部分肛瘘无法自愈,需要手术治疗。据统计,肛瘘可发生于任何年龄,多见于青壮年男性。
肛瘘的形成原因
肛周脓肿破溃: 肛门直肠周围发生感染形成脓肿,脓肿自行破溃或经切开引流后,脓腔壁形成纤维化的管道,就是肛瘘。比如肛门周围皮肤受细菌感染,引发炎症,逐渐形成脓肿,之后脓肿破溃就可能发展为肛瘘。直肠肛门损伤: 外伤、吞咽骨头、金属异物等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口也可能引发感染形成肛瘘。比如不小心被尖锐物体刺伤肛门附近,就有感染导致肛瘘的风险。
肛瘘的主要症状
流脓: 肛瘘会不断有脓性分泌物排出,污染内裤。分泌物的多少与肛瘘的新旧、大小有关。新形成的肛瘘流脓较多,味道较臭;陈旧性肛瘘流脓相对较少。比如刚形成的肛瘘可能每天都会有较多脓性分泌物流出,而时间较长的肛瘘可能几天才有少量脓液排出。肿痛: 当肛瘘引流不畅时,会出现肿痛。尤其是在脓液积聚时,局部会肿胀疼痛,坐立不安。如果发生感染,肿痛会加剧。比如肛瘘发作时,患者会感觉肛门局部肿胀疼痛,影响正常的行走和坐姿。瘙痒: 由于分泌物不断刺激肛周皮肤,患者会感到肛周瘙痒,皮肤可出现湿疹样改变。长期的瘙痒会让患者忍不住搔抓,进一步加重皮肤损伤。比如患者会经常觉得肛门周围发痒,用手搔抓后皮肤可能会出现破损、发红等情况。
肛瘘的治疗方式
手术治疗: 肛瘘一般需要通过手术来根治。常见的手术方式有肛瘘切开术、肛瘘挂线术等。肛瘘切开术是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合;肛瘘挂线术是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械压迫作用,缓慢切开肛瘘。比如对于单纯性肛瘘,医生会根据具体情况选择合适的手术方式。术后护理: 肛瘘手术后要注意伤口的护理,保持肛周清洁,按时换药。患者需要每天用温水坐浴,促进伤口愈合。同时要注意饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免便秘或腹泻影响伤口恢复。比如坐浴时间一般每次10 - 15分钟,每天1 - 2次。
