肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，一般是由肛管直肠周围脓肿发展而来。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，通常多见于青壮年男性。
肛瘘的形成原因
感染因素： 大部分肛瘘是因直肠肛管周围脓肿切开引流或自行破溃后，感染没有完全消除，进而形成肛瘘。比如肛门腺感染，肛门腺开口于肛窦，肛窦易受损伤及细菌侵入，引发感染，感染可延及肛门腺导管和腺体，形成肛周脓肿，进而发展为肛瘘。其他因素： 克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核等疾病也可能引起肛瘘，但相对少见。另外，直肠肛管外伤继发感染也可能形成肛瘘。
肛瘘的主要症状
流脓： 肛瘘常有间断性或持续性流脓现象。刚形成的肛瘘流脓较多，脓液黏稠、黄色、有臭味；时间较久的肛瘘流脓量较少，有时呈间歇性。若脓液突然增多，可能是有新的脓肿形成。肿痛： 一般肛瘘平时肿痛不明显。当脓液积存于管腔内引流不畅时，会出现局部肿胀，疼痛明显，甚至伴有发热等全身症状。当脓肿破溃后，疼痛会暂时缓解。瘙痒： 由于脓液不断刺激肛周皮肤，患者会感觉肛周瘙痒，皮肤可出现湿疹样改变。
肛瘘的诊断方法
肛门指检： 医生会用手指触摸肛门周围，可摸到条索状瘘管，按压时有轻度疼痛。肛门镜检查： 能观察到肛窦内口情况，有时可看到脓性分泌物从内口流出。影像学检查： 如磁共振成像（MRI）检查，可清晰显示肛瘘的位置、走行以及与周围组织的关系，有助于制定治疗方案。
肛瘘的治疗方式
非手术治疗： 肛瘘一般很难自愈，非手术治疗只能暂时缓解症状，如坐浴（可用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每天1 - 2次），可改善局部血液循环，减轻炎症反应，但不能根治肛瘘。手术治疗： 是主要的治疗方法，手术方式有瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。挂线疗法适用于距肛门3 - 5厘米内的肛瘘，利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘。肛瘘切除术则是直接切除肛瘘的瘘管、内口及周围肉芽组织，适用于单纯性低位肛瘘。