小孩子摔倒后额头上起包，首先要保持冷静，先观察孩子的一般情况，如是否有意识不清、频繁呕吐等严重表现。若只是单纯起包，可先进行初步处理。
冷敷缓解肿胀
在摔倒后的24小时内，可进行冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋，轻轻敷在起包的部位，每次冷敷15 - 20分钟，每隔2 - 3小时一次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，尤其适用于摔倒后不久起包的情况。需要注意的是，不要让冰袋直接接触皮肤，避免冻伤孩子娇嫩的皮肤。对于婴幼儿，操作时要更加轻柔，密切关注孩子的反应。
观察包块变化
要持续观察额头上包块的变化情况。注意包块是否继续增大、孩子是否出现头痛、头晕、嗜睡等异常表现。如果包块没有继续增大，孩子精神状态良好，一般问题不大。但如果包块逐渐增大，或者孩子出现上述异常表现，应及时带孩子就医，进行进一步的检查，如头颅CT等，以排除颅内损伤等严重情况。
避免揉按包块
不要随意揉按起包的部位。因为揉按可能会加重局部的出血和肿胀，不利于包块的恢复。即使孩子没有明显的不适，也不要去刻意揉擦额头上的包，让其自然恢复。同时，要安抚孩子的情绪，避免孩子因为摔倒和起包而过度哭闹，哭闹可能会加重孩子的不适，也不利于观察孩子的情况。
后续护理与注意事项
在起包后的几天内，要注意孩子的日常活动，避免孩子再次受伤。如果包块在几天后仍未消退或出现其他异常，如局部红肿热痛加剧等，也应及时就医。对于年龄较小的孩子，家长要更加细心看护，防止类似摔倒起包的情况再次发生，保障孩子的安全和健康。