一、生理结构因素
（一）口腔问题
1.牙齿缺失或咀嚼功能减退：老年人随着年龄增长牙齿易缺失，或因口腔疾病导致咀嚼功能下降，无法充分将食物咀嚼碎，使得食物团块较大，在吞咽时容易噎着。例如，研究发现65岁以上老年人牙齿缺失比例较高，其吃东西噎着的发生率相对更高。
2.口腔肌肉力量减弱：某些神经系统疾病可能影响口腔肌肉的正常功能，如帕金森病患者，口腔肌肉协调性变差，吞咽食物时不能顺利完成吞咽动作，增加噎着风险。
（二）咽喉部问题
1.咽喉部肌肉功能障碍：脑卒中患者可能出现咽喉部肌肉麻痹或运动不协调，导致吞咽反射异常，食物容易在咽喉部停留，引发噎着。有临床研究显示，约30%-50%的脑卒中患者存在吞咽困难，其中噎着是常见的严重并发症之一。
2.咽喉部结构异常：如咽喉部肿瘤，会占据咽喉部空间，影响食物正常通过，使进食时容易发生噎塞情况。
二、疾病因素
（一）神经系统疾病
1.痴呆：阿尔茨海默病等痴呆患者，认知功能逐渐减退，吞咽反射的协调性和主动性下降，常常不能正确感知食物的吞咽时机，从而容易噎着。调查发现，痴呆患者中吃东西噎着的发生率明显高于非痴呆人群。
2.多发性硬化症：这是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，可累及控制吞咽的神经通路，导致吞咽功能障碍，增加噎着风险。
（二）消化系统疾病
1.食管疾病：食管癌患者由于食管狭窄或梗阻，食物通过食管困难，进食时容易噎着。另外，胃食管反流病患者，胃酸反流刺激食管，可能导致食管痉挛，影响吞咽，也可能引发噎着情况。
2.贲门失弛缓症：食管下括约肌松弛障碍，食物难以从食管进入胃内，在食管内潴留，进食时容易发生噎塞。
（三）呼吸系统疾病
严重的慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸功能受限，在进食过程中可能因为呼吸与吞咽的协调紊乱，导致食物误入气道引发噎着，同时呼吸功能不佳也会影响患者对噎着情况的自救能力。
三、药物因素
某些药物可能会引起吞咽相关的不良反应。例如，一些抗精神病药物可能导致口干、吞咽困难等副作用，使得食物在吞咽时不够顺滑，增加噎着的可能性。
四、生活方式因素
（一）进食速度过快
吃饭时狼吞虎咽，没有充分咀嚼就将食物咽下，食物团块较大，超过咽喉部的通过能力，容易噎着。尤其是一些性格急躁、吃饭习惯不好的人更易出现这种情况。
（二）进食时注意力不集中
边吃饭边说话、看电视等，会分散吞咽的注意力，使得吞咽反射不能正常有序进行，食物容易卡在咽喉部导致噎着。比如很多人在吃饭时聊天，就可能增加噎着风险。
（三）进食环境不佳
在不安静、嘈杂的环境中进食，会干扰正常的吞咽过程，使人不能专注于吞咽动作，增加噎着几率。
五、特殊人群情况
（一）儿童
儿童尤其是幼儿，吞咽功能尚未完全发育成熟，且好奇心强，进食时可能将小颗粒食物（如花生米、果冻等）误吞，容易噎着。家长在照顾幼儿进食时需特别注意，避免给幼儿食用易噎着的食物，如整颗的花生、果冻等，并且要在幼儿进食时保持关注，防止意外发生。
（二）老年人
老年人随着年龄增长，生理机能衰退，如前文所述的牙齿、咽喉部肌肉等方面的变化，加上可能患有多种慢性疾病，吃东西噎着的风险更高。子女应关注老年人的进食情况，帮助选择合适的食物，如将食物切碎、煮软等，确保老年人进食安全。
（三）术后患者
刚做完胃肠道手术的患者，胃肠功能需要恢复，在进食初期可能存在吞咽不适应或胃肠动力不足等情况，容易噎着。医护人员会根据患者术后恢复情况指导进食，患者自身也需遵循医嘱，缓慢进食，逐渐适应。