左侧屁股里面的筋疼可能与多种原因有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤、炎症等原因，刺激或压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木等症状。可采取保守治疗，包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等），严重者可考虑手术治疗。
2.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘发生退变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要有卧床休息、牵引治疗、物理治疗、药物治疗等，手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。
3.髋关节病变：髋关节的病变也可能引起臀部及下肢疼痛，如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等。需要进行相关检查，如髋关节X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
4.骶髂关节炎：骶髂关节炎是累及骶髂关节的炎症性疾病，可导致臀部及下肢疼痛。常见的病因包括感染、创伤、自身免疫性疾病等。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.其他原因：外伤、臀部肌肉劳损、神经病变等也可能导致左侧屁股里面的筋疼。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意休息，避免长时间久坐或站立，保持良好的姿势，避免过度劳累和受伤。