一、框架眼镜矫正
框架眼镜是矫正近视常用的方法。通过验光确定准确的近视度数，然后配制合适的框架眼镜。对于500度近视的人群，佩戴合适的框架眼镜可以清晰视物，缓解视疲劳。不同年龄段的人群，框架眼镜的选择需要考虑眼部发育情况等因素，儿童青少年处于生长发育阶段，需定期复查调整度数。
二、角膜接触镜
1.软镜：分为日抛、月抛等不同类型。软质角膜接触镜透气性较好的话，可用于矫正500度近视。对于一些特殊职业（如演员等）或有特殊需求的人群较为适用，但佩戴时需注意眼部卫生，防止感染等问题。儿童佩戴软镜需在家长严格监护下，因为儿童自我护理能力相对较弱。
2.硬镜（RGP）：硬性角膜接触镜对控制近视发展可能有一定作用，尤其是对于儿童青少年近视进展较快的情况。RGP通过改变角膜的屈光状态来矫正近视，其矫正效果相对稳定，但验配相对复杂，需要专业的眼科医生进行详细的眼部检查后才能确定是否适合佩戴。
三、屈光手术
1.准分子激光手术：包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等。一般要求患者年龄在18-50岁之间，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度），眼部无活动性炎症等。对于500度近视的成年人，如果符合手术适应证，可以考虑该手术方式。但不同个体眼部条件不同，术后可能会有一些并发症，如干眼等，但总体来说，手术效果较为确切，能有效矫正近视，提高视力。
2.ICL晶体植入术：可用于矫正中高度近视，对于500度近视且不适合做准分子激光手术的人群可以考虑。ICL是将人工晶体植入眼内，以矫正近视。它不切削角膜，保留了角膜的完整性，对于一些角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者是一种选择，但同样需要严格的术前评估，包括眼部结构、眼压等多项检查。
四、日常防控与保健
1.用眼习惯
-近距离用眼时间：无论是儿童还是成年人，长时间近距离用眼（如看书、看手机等）都会加重近视发展。儿童青少年每次近距离用眼建议不超过30-40分钟，然后休息10-15分钟，可以向远处眺望或做眼保健操。成年人也应注意控制近距离用眼时长，避免眼睛过度疲劳。
-用眼环境：保持良好的用眼环境，光线要充足且柔和，避免在过暗或过亮的环境下用眼。儿童青少年的学习环境光线需符合国家标准，防止因光线问题加重近视。
2.饮食与运动
-饮食：多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓等，这些营养物质对眼睛健康有益。例如，维生素A有助于维持正常的视觉功能，叶黄素对视网膜有保护作用。儿童青少年处于生长发育阶段，合理的饮食结构对眼睛发育和近视防控有积极意义。
-运动：适当的户外运动对近视防控有帮助，每天保证一定时间的户外活动，如每天2小时以上的户外活动，可使儿童青少年近视的发生率降低。运动可以促进血液循环，对眼部的营养供应等有好处。不同年龄段人群可选择适合自己的运动方式，儿童青少年可选择跑步、跳绳等运动，成年人可选择散步、游泳等。