下体瘙痒有异味通常是妇科炎症等问题导致的。比如阴道炎就比较常见，像细菌性阴道炎，发病率较高，会出现阴道分泌物增多且有鱼腥味，同时伴有外阴瘙痒。
常见引发原因
细菌性阴道炎： 主要是阴道内正常菌群失调引起的，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多，就会出现瘙痒异味情况。霉菌性阴道炎： 由假丝酵母菌感染所致，糖尿病患者、长期使用抗生素的人更容易患上，会有白带呈豆腐渣样，外阴剧烈瘙痒并伴有异味。
可能的感染途径
个人卫生因素： 不注意外阴清洁，比如不勤换内裤，就容易滋生细菌引发瘙痒异味。一般建议每天用清水清洗外阴，内裤最好每天更换并单独清洗。性生活因素： 不洁性生活可能会传播病菌，导致下体出现瘙痒异味。性生活前后双方都应注意清洁。
就医相关建议
及时就诊检查： 如果出现下体瘙痒有异味情况，建议在3天内不要有性生活、不要阴道用药，尽快去医院妇科做白带常规等检查，一般半小时左右能出结果，明确病因。遵医嘱治疗： 若是细菌性阴道炎，可能会用甲硝唑等药物治疗；霉菌性阴道炎则可能要用克霉唑等抗真菌药物，一定要严格按照医生的嘱咐用药，不能自行停药。