腰椎间盘突出保守治疗是基本治疗方式,约85%的患者可借此缓解症状,其方法包含卧床休息、牵引治疗、推拿按摩、口服非甾体抗炎药及必要时的硬膜外腔封闭治疗等。
一、卧床休息:这是保守治疗中较为基础的方法。多数患者通过卧床能缓解症状,主要在于可减少脊柱对椎间盘的压力,进而缓解突出椎间盘对神经根与脊髓的刺激。
二、牵引治疗:通常采用持续牵引,可降低局部椎间隙压力,有助于部分髓核回纳,从而减轻对神经根的刺激,缓解腰腿疼痛及下肢麻木症状。
三、推拿按摩:能有效缓解肌肉痉挛,改善局部肌肉新陈代谢,松解神经根粘连,减轻椎间盘对神经根的压迫,进而缓解疼痛。
四、口服非甾体抗炎药:此类药物可减轻疼痛、神经根炎症反应及神经根水肿,如布洛芬、双氯芬酸钠等。
五、硬膜外腔封闭:这是一种有创操作,在临床中较少应用,因其易引发椎间隙感染。主要是将少量激素和麻药注入硬膜外腔,以减轻局部炎症反应并增加局部供血,达到抗炎止痛目的。
在日常生活中,患者务必避免劳累和着凉,可适当进行局部热敷,还可进行一些增强腰背肌的功能锻炼,如小燕飞、游泳等,以更好地保护腰椎。
总之,腰椎间盘突出患者可根据自身情况选择合适的保守治疗方法,并注意日常保养和锻炼。
