局部外用药物
糖皮质激素类药膏：如氢化可的松乳膏等，具有抗炎、抗过敏、止痒的作用。研究表明，糖皮质激素能通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，从而缓解痔疮瘙痒症状。但长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应，所以一般短期使用，适用于无严重基础疾病的成人患者。
钙调磷酸酶抑制剂：像他克莫司软膏，通过抑制T淋巴细胞活化来发挥作用，止痒效果较好，且相对糖皮质激素类药膏副作用较小，适用于成人痔疮瘙痒患者，尤其是对糖皮质激素有禁忌的患者。
口服药物
抗组胺药：例如氯雷他定片，可竞争性阻断组胺H₁受体，减轻组胺介导的瘙痒症状。对于因过敏因素导致的痔疮瘙痒有较好疗效，成人一般可以使用，但要注意其可能引起的嗜睡等不良反应，驾驶员等需要保持高度注意力的人群应慎用。儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据体重等情况调整剂量。
中成药：部分具有清热利湿、凉血祛风功效的中成药对痔疮瘙痒也有一定作用，如地榆槐角丸等。其通过调节机体的气血阴阳平衡来改善症状，适用于成人痔疮瘙痒属于湿热下注等证型的患者，儿童、孕妇等特殊人群使用需咨询医生，因为不同中成药的成分和适用人群有差异。
注意事项
特殊人群：孕妇痔疮瘙痒时，应优先考虑非药物干预，如保持肛周清洁等，如需用药需在医生评估利弊后谨慎选择对胎儿影响小的药物；老年人使用药物时要注意药物相互作用以及可能出现的不良反应，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降；儿童痔疮瘙痒一般优先采用非药物方法缓解，如温水坐浴等，只有在病情严重且非药物无效时，在医生严格指导下谨慎使用儿童适用的药物。
生活方式调整：无论哪个年龄段的患者，都应保持肛周清洁干燥，便后用温水清洗肛周，避免用刺激性强的肥皂等清洗；要避免搔抓肛周，防止皮肤破损引起感染；饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒，这些食物可能会加重痔疮瘙痒症状，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，减少对肛周的刺激。