一、局部外用药物
（一）糖皮质激素类药物
1.作用机制：具有抗炎、抗过敏、止痒作用，能减轻痔疮局部的炎症反应，从而缓解瘙痒症状。例如氢化可的松乳膏，通过抑制炎症细胞的迁移和活化，以及减少炎症介质的释放来发挥作用。
2.适用人群及注意事项：成人可短期使用，儿童使用需谨慎，因为儿童皮肤薄嫩，吸收相对较多，可能增加不良反应风险。使用时应避免长期大面积应用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
（二）钙调磷酸酶抑制剂
1.作用机制：如他克莫司软膏，通过抑制T淋巴细胞活化，减少炎症因子释放，达到止痒效果。适用于对糖皮质激素不耐受或不宜使用糖皮质激素的痔疮瘙痒患者。
2.适用人群及注意事项：成人可使用，儿童应用经验相对较少，需在医生指导下谨慎使用。使用过程中可能出现局部灼热感等不适，一般可逐渐耐受。
（三）中药外洗制剂
1.作用机制：一些中药外洗方具有清热燥湿、祛风止痒等功效。例如由黄柏、苦参等组成的方剂，黄柏清热燥湿，苦参祛风止痒，通过外洗作用于痔疮局部，改善瘙痒症状。
2.适用人群及注意事项：一般成人适用，儿童使用需根据年龄和体重等调整药物浓度，建议在医生指导下使用。外洗时注意温度适宜，避免烫伤。
二、口服药物
（一）抗组胺药物
1.作用机制：通过拮抗组胺H₁受体，减轻组胺引起的瘙痒症状。如氯雷他定，可选择性地阻断组胺受体，缓解痔疮瘙痒导致的不适。
2.适用人群及注意事项：成人一般可使用，儿童需根据年龄和体重调整剂量，2岁以下儿童使用需咨询医生。部分患者服用后可能出现嗜睡等不良反应，用药期间不宜驾驶车辆或操作机械。
（二）改善局部循环药物
1.作用机制：如迈之灵等，可降低血管通透性，增加静脉回流，减轻痔疮局部淤血，从而缓解因淤血导致的瘙痒等症状。
2.适用人群及注意事项：成人适用，儿童不推荐使用。孕妇及有严重肝肾疾病者需在医生评估后使用。
三、非药物干预措施
（一）保持局部清洁
1.方法：便后用温水清洗肛门局部，保持清洁干燥。避免使用刺激性的肥皂或清洁剂，以免加重瘙痒。
2.对不同人群的影响及建议：所有人群都适用，儿童清洗时要注意水温适宜，动作轻柔，避免损伤肛周皮肤。老年人皮肤相对干燥，清洗后可适当涂抹无刺激的润肤剂。
（二）调整生活方式
1.饮食：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等，如芹菜、苹果等，保持大便通畅，减少便秘对痔疮的刺激，进而缓解瘙痒。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、烈酒等，这些食物可能加重痔疮局部炎症和瘙痒。儿童饮食要均衡，保证足够的膳食纤维摄入，同时避免过多食用易引起过敏或刺激性的食物。
2.避免久坐久站：定时改变体位，避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐。久坐会导致肛周血液循环不畅，加重痔疮症状。儿童要避免长时间坐着玩耍或学习，适当进行活动。老年人也要注意避免久坐久站，可适当进行散步等轻度运动。