慢性胰腺炎的典型症状主要包括腹痛、胰腺外分泌功能不全相关症状以及胰腺内分泌功能不全相关症状等。一般来说,腹痛是慢性胰腺炎比较突出的表现。
腹痛表现
发作部位: 腹痛多位于上腹部,可向背部、两侧腰部放射。疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛、胀痛甚至剧痛。发作频率: 多数患者有反复发作的特点,有的患者可能数月发作一次,有的则更为频繁。比如部分患者平均每年会发作3 - 4次腹痛。
胰腺外分泌功能不全相关症状
消化吸收不良: 患者会出现食欲减退、腹胀、脂肪泻等表现。由于胰腺外分泌功能不足,影响了脂肪等营养物质的消化,导致大便次数增多,粪便颜色浅、量多、有油滴,呈糊状或泡沫状,常浮于水面。体重下降: 因为营养物质吸收不良,患者会逐渐出现体重减轻的情况,有的患者在一段时间内体重可下降5 - 10公斤甚至更多。
胰腺内分泌功能不全相关症状
糖尿病相关表现: 当胰腺内分泌功能受损时,患者可能出现糖尿病的症状,如多饮、多食、多尿、体重减轻等。部分患者还可能表现为血糖波动较大,空腹血糖可能升高,餐后血糖也会明显高于正常水平。例如有的患者空腹血糖可超过7.0mmol/L,餐后2小时血糖可能达到11.1mmol/L以上。有些患者还会出现夜间低血糖的情况,表现为夜间心慌、出汗、头晕等不适。
