成人脐疝主要是由于腹壁组织薄弱或缺陷，加上腹内压力增高导致的。一般来说，腹壁组织薄弱或缺陷是基础原因，而腹内压力增高则是诱发因素。
腹壁组织薄弱或缺陷方面
先天发育因素：胎儿在发育过程中，脐环没有正常闭合，就可能遗留潜在的薄弱点。比如在胚胎时期，脐部是腹壁最晚闭合的部位，如果闭合不全，就为成人脐疝的发生埋下了隐患。手术疤痕影响：曾经做过腹部手术的人，手术切口部位的腹壁组织可能会受到损伤，导致局部腹壁强度降低。例如，因阑尾切除、剖宫产等手术留下的疤痕处，就有可能出现脐疝。
腹内压力增高方面
肥胖因素：体重过重会使腹部脂肪堆积，腹内压力增加。研究发现，体重指数（BMI）超过28的肥胖人群，患成人脐疝的风险比正常BMI人群要高很多。因为过多的脂肪会对腹壁产生较大的压力，长期下来容易导致脐疝形成。慢性咳嗽：长期患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的人，会反复出现咳嗽症状。咳嗽时腹内压力会急剧升高，不断冲击腹壁，久而久之就可能引发脐疝。比如，一位慢性支气管炎患者，常年咳嗽，几年后就出现了成人脐疝。腹水情况：患有肝硬化等疾病导致腹水的患者，腹腔内液体增多，腹内压力持续偏高。大量的腹水会使腹壁承受较大压力，进而增加脐疝发生的几率。