后背和肩膀长痘的原因及改善方法如下：
1.内分泌失调：
原因：如果内分泌系统出现紊乱，会导致油脂分泌过多，角质层增厚，从而使毛囊堵塞，引发痘痘。此外，压力过大、作息不规律、经常熬夜等也可能导致内分泌失调。
改善方法：保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠；饮食上要注意营养均衡，少吃辛辣、油腻、甜食等；保持心情愉悦，避免压力过大。
2.毛囊角化异常：
原因：这是一种先天性的疾病，由于毛囊口角化，导致皮脂排泄障碍，皮脂潴留，从而形成角质栓。毛囊内的痤疮丙酸杆菌分解皮脂，产生游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症，进而出现痘痘。
改善方法：目前没有特效的治疗方法，可以使用维A酸乳膏、水杨酸乳膏等药物改善症状。
3.痤疮丙酸杆菌感染：
原因：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，当皮肤受到损伤或感染时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊，引发炎症，导致痘痘的出现。
改善方法：可以使用抗生素进行治疗，如红霉素、克林霉素等。此外，还可以使用一些外用药物，如过氧化苯甲酰、壬二酸等，具有抗菌和抗炎的作用。
4.其他：
背部和肩膀的皮脂腺分布较多，油脂分泌旺盛，如果不注意清洁，容易导致毛孔堵塞，引发痘痘。
衣物不透气、摩擦等也可能导致痘痘的出现。
某些药物、内分泌疾病、遗传因素等也可能导致后背和肩膀长痘。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果痘痘问题严重或持续不愈，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。此外，在治疗过程中，还需要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染。