肛门下坠有便意，可能由直肠炎、肛窦炎、痔疮等导致。
一、直肠炎：
直肠因细菌感染而引发，患者会有腹部疼痛、腹泻、黏液便等状况。病情进展后，可能出现肛门下坠有便意、大便失禁等现象。这是由于直肠炎症刺激，使得直肠功能受到影响，进而产生这些症状。
二、肛窦炎：
肛窦受到慢性炎症刺激所致，会有排便不净、肛门下坠有便意、肛门瘙痒等表现。若病情较为严重，还可能出现肛门疼痛、有血性分泌物等情况。肛窦炎会使肛窦周围组织出现异常，从而引发一系列相关症状。
三、痔疮：
由直肠下端静脉充血肿大形成，部分患者可能无明显不适。但病情严重的患者，会有排便疼痛、大便出血、肛门下坠有便意等情况。痔疮会对肛门及直肠部位造成一定的压力和刺激，导致这些症状的产生。
总之，当出现肛门下坠有便意时，要考虑可能是这些疾病引起，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。