手臂肘关节疼痛伸不直，可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因和解决办法：
1.创伤：手臂肘关节受到直接创伤，如摔倒时手掌撑地，可能导致骨折、脱位或软组织损伤，从而引起疼痛和伸直受限。
治疗：需要及时就医，进行X光等检查，以确定损伤的程度。治疗方法包括手法复位、固定、手术治疗等，具体治疗方案应根据损伤的具体情况而定。
药物：在医生的指导下，可能会使用止痛药、消炎药、活血化瘀的药物等，以缓解疼痛和促进恢复。
2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致关节炎症和疼痛，进而影响关节的活动度。
治疗：治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要使用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。手术治疗通常在病情严重影响生活质量时进行。
注意：患者需要遵循医生的建议进行治疗和康复训练，同时注意保暖，避免过度使用关节。
3.腱鞘炎：手臂肘关节周围的腱鞘发生炎症，可能导致疼痛和伸直受限。常见的腱鞘炎有肱骨外上髁炎（网球肘）和肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）。
治疗：治疗方法包括休息、冷敷、热敷、物理治疗、局部注射类固醇药物等。对于严重的腱鞘炎，可能需要手术治疗。
注意：避免过度使用手臂，尤其是重复性的动作。佩戴护具，如护肘，也有助于减轻症状。
4.肌肉拉伤或劳损：手臂肘关节周围的肌肉拉伤或劳损，也可能引起疼痛和伸直受限。
治疗：休息、冷敷、热敷、按摩、针灸等治疗方法可缓解症状。在疼痛缓解后，逐渐进行康复训练，以恢复肌肉的力量和柔韧性。
注意：避免过度用力和不当的运动姿势，注意肌肉的保暖。
5.神经病变：肘部的神经病变，如肘管综合征、胸廓出口综合征等，也可能导致手臂肘关节疼痛和伸直受限。
治疗：治疗方法根据具体的神经病变类型而定，可能包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
注意：需要及时就医，进行神经电生理检查等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
6.其他原因：其他如肿瘤、感染、代谢性疾病等也可能导致手臂肘关节疼痛和伸直受限。
治疗：需要进一步检查，如磁共振成像（MRI）、血液检查等，以确定病因，并采取相应的治疗方法。
如果手臂肘关节疼痛伸不直的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个体化的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免过度使用手臂，保持正确的姿势和运动方式。如果疼痛严重，可以使用止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。