小孩子早上起床咳嗽，原因包括上火、过敏性鼻炎、上呼吸道感染等。
一、上火：小孩子上火后易出现咳嗽，尤其在早上起床时，体内火气未及时排出，就会引发早上起床咳嗽。此时应让小孩子多喝水，有助于改善咳嗽情况。
二、过敏性鼻炎：若小孩子鼻腔受过敏原刺激，会产生大量分泌物，这些分泌物在早上起床时从鼻腔流入喉咙，从而导致咳嗽。可考虑用生理盐水进行清理，能降低鼻腔黏膜敏感程度，同时要让孩子远离过敏原，这样能缓解早上起床咳嗽症状。
三、上呼吸道感染：病毒或细菌感染会使较多分泌物积聚在气道内，早上起床时会刺激咽喉，产生刺激性咳嗽。可给予止咳化痰的药物治疗，如盐酸氨溴索分散片、乙酰半胱氨酸泡腾片等。
此外，环境干燥、咳嗽变异性哮喘、腺样体肥大等也可能导致晨起咳嗽，这需要去医院由医生根据孩子具体情况进行确诊。
总之，当小孩子出现早上起床咳嗽时，要仔细分析原因，以便采取针对性的措施来缓解咳嗽症状。如果咳嗽持续或加重，应及时就医诊治。