手臂肌肉拉伤伸不直时，首先要立即停止引起拉伤的活动。在受伤后的 48 小时内，可以进行冷敷，每次冷敷 15 - 20 分钟，每天可进行 3 - 4 次，这样能减轻肿胀和疼痛。
急性期的处理
休息制动： 受伤后应让手臂充分休息，避免继续使用受伤的手臂进行活动，比如不要提重物、避免过度屈伸手臂等。可以使用三角巾等简单固定装置将手臂固定在舒适的位置，帮助手臂肌肉恢复。冷敷方法： 用冰袋或冷毛巾敷在拉伤部位，温度保持在 4 - 10℃为宜，每次冷敷时间不宜过长，一般 15 - 20 分钟，间隔 1 - 2 小时可重复冷敷，这样能收缩血管，减少局部出血和肿胀。
缓解疼痛与肿胀的方法
药物辅助： 可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀，像布洛芬等，这类药物能抑制炎症反应，减轻疼痛症状，但要注意按照药物的使用说明和医生嘱咐来使用，避免自行滥用。抬高患肢： 将受伤的手臂抬高，高于心脏水平位置，比如坐着时可以将手臂放在桌上，躺着时用枕头垫高，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。
康复锻炼阶段
轻度活动： 在受伤 48 小时后，如果肿胀和疼痛有所缓解，可以开始进行轻度的康复锻炼。比如缓慢地进行手臂的屈伸小范围活动，每次活动 10 - 15 次，每天进行 3 - 4 次。注意活动幅度要逐渐增加，避免过度用力。逐步增加强度： 随着肌肉恢复情况，逐渐增加康复锻炼的强度和幅度。可以进行一些简单的手臂拉伸动作，比如用健康的手帮助受伤手臂进行缓慢的拉伸，每次拉伸保持 15 - 30 秒，每天进行 2 - 3 组。同时也可以进行一些等长收缩练习，即肌肉收缩但不产生关节活动，比如用力握紧拳头然后放松，每次持续 5 - 10 秒，重复 10 - 15 次。如果手臂肌肉拉伤伸不直的情况持续超过 2 - 3 周没有明显改善，或者疼痛、肿胀加剧，应及时就医，可能需要进一步的检查，比如进行超声或磁共振成像（MRI）检查，以明确肌肉拉伤的严重程度，然后采取相应的治疗措施，如物理治疗、康复训练调整甚至可能的手术治疗等。