小孩子总说脚疼可能是由生长痛、慢性损伤、急性扭伤、鞋子过紧、链球菌感染等因素导致的。
小孩子总说脚疼的原因具体如下：
一、生长痛：由于肌肉韧带与骨骼发育不平衡而引发的生长痛，会让小孩子经常诉说脚疼。通常这种情况会随着孩子的生长发育而逐渐消失，一般无需特殊治疗。
1.其疼痛往往是间歇性的，可发生在夜间或白天。
2.疼痛部位多在下肢关节周围。
二、慢性损伤：活动量过多造成的慢性损伤，会使小孩子总说脚疼。而且长时间的剧烈活动会导致局部堆积大量乳酸，进而致使双脚疼痛。
1.孩子可能有近期活动较多的情况。
2.疼痛可能是持续性的隐痛。
三、急性扭伤：因奔跑、蹦跳等活动导致的急性扭伤，会使脚踝部位出现出血、水肿和发炎等症状，从而引起小孩子总说脚疼。
1.通常有明确的受伤史。
2.受伤部位会有肿胀、疼痛、活动受限等表现。
四、鞋子过紧：鞋子过紧会使得脚部血液循环不畅，进而导致小孩子总说脚疼。
1.多表现为双脚整体的不适感。
2.更换合适的鞋子后症状可能会缓解。
五、链球菌感染：着凉、淋雨、过度劳累、免疫力降低等引发的链球菌感染，会导致小孩子总说脚疼。
1.可能还伴有发热等其他症状。
2.实验室检查可能会有相关指标的异常。
小孩子总说脚疼的注意事项：
1.要尽快前往医院就诊，明确诊断后，进行针对性的治疗。
2.注意给小孩子选择合适大小的鞋子。
3.要注重饮食，保证小孩子营养摄入均衡。
4.避免让小孩子长时间进行剧烈运动。
总之，当小孩子总说脚疼时，家长要重视并及时采取相应措施，必要时寻求专业医生的帮助，以确定具体原因并进行恰当处理。