后背肩胛骨下边疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损：过度使用或劳累后背肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损和疼痛。
2.肌肉拉伤：突然的伸展或扭曲动作可能导致后背肌肉拉伤，引起疼痛。
3.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等，可能压迫神经并导致后背肩胛骨下边疼痛。
4.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎症的一种，疼痛可能放射到后背肩胛骨下边区域。
5.心脏疾病：少数情况下，心脏问题如心肌梗死、心绞痛等也可能引起后背肩胛骨下边疼痛，但这种情况通常伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难等。
6.肺部问题：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能导致后背疼痛，但通常还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
7.其他原因：胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等腹部疾病，或内分泌失调、神经病变等也可能引起后背肩胛骨下边疼痛。
如果后背肩胛骨下边疼痛持续时间较长、严重影响生活，或伴有其他症状，如发热、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的原因并采取相应的治疗措施。医生可能会根据具体情况建议进行影像学检查（如X光、CT、MRI等）、血液检查等，以排除其他潜在的疾病。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度劳累和长时间保持同一姿势。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和医生的建议，可选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
3.保持正确的姿势：注意保持挺胸抬头的姿势，避免弯腰驼背。
4.适度运动：进行适度的伸展和放松运动，但避免过度剧烈的运动。
5.按医嘱使用药物：如医生建议使用止痛药、消炎药等，应按医嘱使用。
需要注意的是，对于老年人或存在其他健康问题的人群，后背肩胛骨下边疼可能是严重疾病的信号，更应及时就医进行详细检查和诊断。此外，自我诊断和治疗可能会延误病情，因此在出现疼痛症状时，最好咨询专业医生的意见。