小孩牙齿蛀牙痛时，首先可以通过一些应急处理来缓解。比如用淡盐水漱口，每次漱口时间持续30秒左右，能一定程度清洁口腔，减轻疼痛。但这只是暂时缓解，还需及时就医处理。
就医前的简单缓解办法
含冷水：让小孩含一些冷水在嘴里，因为冷刺激可能会暂时麻痹神经，减轻疼痛感觉，但注意水温不宜过低，避免刺激小孩口腔黏膜。一般含冷水1 - 2分钟左右可能会有一定效果。避免刺激食物：在就医前，要让小孩避免吃辛辣、过冷、过热的食物，这些食物会加重牙齿的疼痛，比如刚从冰箱拿出来的冷饮、辣椒等都不要让小孩食用。
就医后的初步处理方式
补牙处理：如果蛀牙情况不是很严重，医生一般会先去除龋坏的部分，然后用补牙材料进行填充。比如常用的玻璃离子材料或者树脂材料，填充后能阻止蛀牙继续发展，缓解疼痛。安抚治疗：要是小孩蛀牙比较深，接近牙髓，医生可能会先进行安抚治疗。会在龋洞内放置安抚神经的药物，观察一段时间，待牙髓状况稳定后再做进一步处理。一般安抚治疗后，疼痛会逐渐减轻。
预防再次蛀牙痛的措施
保持口腔清洁：要督促小孩每天早晚正确刷牙，刷牙时间不少于2分钟。可以选择儿童专用的含氟牙膏，因为氟能增强牙齿的抗龋能力。控制甜食摄入：限制小孩吃糖果、巧克力、蛋糕等甜食的量，尽量减少小孩喝碳酸饮料，这些食物和饮料容易导致牙齿被酸蚀，引发蛀牙。比如每天吃甜食的次数最好不超过1次，并且吃完后要及时漱口。定期口腔检查：建议每6个月带小孩到牙科进行一次口腔检查，及时发现早期的蛀牙问题，做到早发现早治疗，避免蛀牙痛再次发生。