小孩蛀牙牙齿痛时，首先要及时带孩子到正规医院口腔科就诊。一般可以通过局部处理来缓解疼痛，比如医生会用专业工具清理龋洞内的腐质等。
家庭紧急缓解方法
冷敷： 可以让孩子含一块冰或者用冷毛巾敷在疼痛牙齿的脸颊外侧，每次敷15 - 20分钟，能暂时减轻疼痛。但要注意别让孩子冻伤皮肤。淡盐水漱口： 让孩子用温的淡盐水漱口，大概每天漱3 - 4次，能起到一定清洁口腔、减轻炎症的作用，不过这只是暂时缓解，不能从根本上解决蛀牙问题。
就医前的注意事项
避免刺激： 不要让孩子吃太冷、太热、太甜、太酸的食物，这些食物会加重牙齿疼痛。比如冰镇饮料、过烫的稀饭等都要避免让孩子食用。保持口腔清洁： 督促孩子每天早晚认真刷牙，刷牙时要注意方法，尽量把牙齿的各个面都刷到，使用儿童专用的软毛牙刷和适合儿童的牙膏。
医生可能的处理方式
补牙： 如果蛀牙还没有累及牙髓，医生会先清理龋坏的部分，然后用补牙材料填充龋洞，恢复牙齿的外形和功能，从而解决疼痛问题。一般来说，简单的补牙过程孩子配合好的话很快就能完成。根管治疗： 如果蛀牙已经感染到牙髓，引起牙髓炎导致剧烈疼痛，可能需要做根管治疗。医生会先打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行消毒、填充等步骤。不过根管治疗相对复杂一些，可能需要多次就诊。