早上起来肩膀疼痛，这与非疾病原因和疾病原因都有关。非疾病原因包含肩关节受凉、睡姿不当、肩袖损伤等；疾病原因有肩周炎、颈椎病等。
一、非疾病原因
1.肩关节受凉：在夜间睡眠时，如果室内温度比较低或者没有盖好被子，就会导致肩关节受凉。肩关节受凉会使肩关节周围的血管收缩，进而造成肩关节周围血液循环不顺畅，营养不能及时送达，代谢产物也无法及时排出，所以早上起床后肩膀会有疼痛感。
2.睡姿不当：睡眠过程中长时间保持朝一侧的姿势，会对该侧肩关节形成挤压，这样就容易引发疼痛和麻木感，不过经过适当活动后这种症状通常会得到缓解。
3.肩袖损伤：倘若近期有过外伤的经历，且损伤的部位就在肩部，那就可能引起肩袖损伤。此时局部滑囊会出现炎症，在晨起活动时会有很明显的疼痛感，休息时症状会减轻，同时还伴有活动受限以及肩关节无力的情况。
二、疾病原因
1.肩周炎：肩周炎指的是肩关节周围出现炎症，这种病很容易导致肩关节粘连。经过一夜的休息和制动，肩关节粘连会加重，在早上起床活动肩关节时，就容易出现疼痛现象。
2.颈椎病：颈椎病会压迫周围神经，进而引起颈肩疼痛。在睡眠过程中可能不会有什么感觉，但早上起床后由于站立活动，会刺激牵拉到肩关节周围神经的神经根，从而导致肩膀疼痛。
总之，早上起来肩膀疼痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和判断，以便采取合适的应对措施。