小孩发烧到38.5度以上才需吃退烧药。通常来说，小孩体温超38.5度意味着存在高热症状，这可能由感冒、肺炎、脑膜炎等疾病引发。若不能及时降温，小孩可能出现呼吸急促、四肢强直阵挛、意识突然丧失等高热惊厥反应，从而影响大脑发育，所以要服用退烧药。目前适合小孩的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种药副作用较低，孩子可在医生指导下服用。用药期间，还可通过洗热水澡、用热水擦拭身体、补充体液等方式辅助降温。
一、小孩发烧到38.5度以上才吃退烧药
小孩发烧是否需要吃退烧药主要取决于体温的高低，一般要达到38.5度以上才建议服用。
二、体温超过38.5度存在高热症状及原因
1.小孩体温超过38.5度，就表明处于高热状态。
2.造成高热的原因可能是感冒、肺炎、脑膜炎等多种疾病。
三、不及时降温的后果
如果不能及时将体温降下来，小孩可能会出现呼吸急促、四肢强直阵挛、意识突然丧失等高热惊厥反应，这会对大脑发育产生不利影响。
四、适合小孩吃的退烧药及特点
适合小孩吃的退烧药主要有布洛芬和对乙酰氨基酚，它们的副作用相对较低，孩子服用需在医生指导下进行。
五、用药期间的辅助降温方法
在服用退烧药期间，可以采用洗热水澡、用热水擦拭身体、补充体液等方法来帮助降低体温。
总之，当小孩发烧时，要密切关注体温变化，一旦达到38.5度以上要及时服用退烧药，并可结合一些辅助降温方法，同时要明确病因进行针对性治疗，以保障小孩健康。