小孩发烧超过38.5°C时可以吃退烧药，但需注意以下情况。
当小孩发烧时，家长往往会非常担心，想要尽快给孩子退烧。然而，退烧药并不是随便可以吃的，需要根据孩子的体温和身体状况来决定。一般来说，当小孩的体温超过38.5°C时，可以考虑给孩子吃退烧药。这是因为高烧可能会对孩子的身体造成一定的影响，如引起热性惊厥、脱水等。
需要注意的是，每个孩子的身体状况和对退烧药的反应都可能不同，因此在给孩子吃退烧药之前，最好先咨询医生的意见。医生会根据孩子的具体情况，如年龄、体重、健康状况等，来决定是否需要给孩子吃退烧药，以及吃哪种退烧药。
此外，在给孩子吃退烧药的同时，还可以采取一些物理降温的方法，如给孩子多喝水、用温水擦拭身体等，以帮助孩子降低体温。同时，要注意保持孩子的身体清洁和舒适，避免孩子过度劳累和着凉。
如果孩子的体温持续升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐等，应及时带孩子去医院就诊，以便及时治疗。
总之，小孩发烧时是否可以吃退烧药需要根据具体情况来决定，家长应该密切关注孩子的体温和身体状况，如有需要，及时咨询医生的意见。同时，要注意给孩子采取适当的降温措施，保持孩子的身体清洁和舒适。