孩子发热手脚冰凉可能由供血不足、神经混乱、着凉、感染等因素所致。
孩子发热手脚冰凉的具体原因如下：
一、供血不足：
若孩子体内血液循环受影响，导致四肢供血不足，就易出现身体发热而手脚冰凉的情况，这属于一种假冷真热现象。
1.当血液循环出现问题时，血液难以充分供应到四肢末端，从而引起手脚发凉。
2.同时身体核心部位可能因其他原因正在发热，进而呈现出发热与手脚冰凉同时存在的状态。
二、神经混乱：
孩子处于发育阶段，其体内神经发育可能尚未完善，此时若控制血管舒张的神经功能异常，会导致身体发热，而肢体血管因痉挛发生收缩，也就致使四肢发凉。
1.神经发育不完全可能影响血管调节功能。
2.这种异常可引发身体发热与四肢发凉的矛盾表现。
三、着凉：
孩子平常若不注重保暖，发生着凉后就容易出现手脚冰凉和身体发热。
1.着凉会使身体产生应激反应。
2.从而可能出现这种看似矛盾的症状。
四、感染：
发生感染后，由于体内免疫反应进行，会导致身体发热且手脚冰凉。虽然这是一种身体调节的生理现象，但仍应尽快就医治疗，以防病情加重。
1.感染可激发免疫系统的反应。
2.进而导致发热及手脚冰凉等症状出现。
孩子发热手脚冰凉的注意事项：
1.要做好保暖措施，防止着凉情况出现。
2.注意保持饮食均衡，避免挑食现象。
3.维持健康良好的作息时间，切勿熬夜。
总结概括：孩子发热手脚冰凉的原因包括供血不足、神经混乱、着凉、感染等，每种原因都有其具体的机制和表现。在日常生活中，要注意相关事项以保障孩子健康。遇到这种情况，应关注并采取合适的应对措施，必要时及时就医。